SAÚDE MEDICOL

MEDICOL - AGOSTO 2013 - Taxa de Inscrição: R$ 15,00 por Contrato

INDIVIDUAL - Com Obstetrícia

Planos

MASTER PLUS

Acomodação

Enfer.

00 a 18 anos

96,81

19 a 23 anos

111,34

24 a 28 anos

128,04

29 a 33 anos

147,25

34 a 38 anos

169,34

39 a 43 anos

196,45

44 a 48 anos

237,69

49 a 53 anos

308,99

54 a 58 anos

417,12

+ de 59 anos

579,82

 

MEDICOL - AGOSTO 2013 - Taxa de Inscrição: R$ 15,00 Por Contrato

TITULAR + 01 OU + DEPENDENTES - Com Obstetrícia

Planos

MASTER PLUS

Acomodação

Enfer.

00 a 18 anos

91,97

19 a 23 anos

105,77

24 a 28 anos

121,64

29 a 33 anos

139,89

34 a 38 anos

160,87

39 a 43 anos

186,63

44 a 48 anos

225,81

49 a 53 anos

293,54

54 a 58 anos

396,26

+ de 59 anos

550,83

 

INDIVIDUAL - Sem Obstetrícia

Planos

PLENO 350

PLENO 350

MASTER 550

Acomodação

Enfer.

Apto.

Apto.

00 a 18 anos

90,76

113,29

119,14

19 a 23 anos

104,38

130,27

136,98

24 a 28 anos

120,03

149,82

157,55

29 a 33 anos

138,05

172,30

181,18

34 a 38 anos

158,77

198,12

208,34

39 a 43 anos

184,18

229,82

241,70

44 a 48 anos

222,84

278,06

292,45

49 a 53 anos

289,70

361,50

380,18

54 a 58 anos

391,08

488,03

513,26

+ de 59 anos

543,60

678,34

713,42

 

TITULAR + 01 OU + DEPENDENTES - Sem Obstetrícia

Planos

PLENO 350

PLENO 350

MASTER 550

Acomodação

Enfer.

Apto.

Apto.

00 a 18 anos

86,22

107,63

113,18

19 a 23 anos

99,16

123,76

130,13

24 a 28 anos

114,03

142,33

149,67

29 a 33 anos

131,15

163,69

172,12

34 a 38 anos

150,83

188,21

197,92

39 a 43 anos

174,97

218,33

229,62

44 a 48 anos

211,70

264,16

277,83

49 a 53 anos

275,22

343,43

361,17

54 a 58 anos

371,53

463,63

487,60

+ de 59 anos

516,42

644,42

677,75




 

Última Alteração em 16/08/2013



 

A MEDICOL NÃO POSSUI SISTEMA DE REEMBOLSO

 

ALÍNEAS

CARÊNCIAS

CARÊNCIAS

PROMOCIONAL

Redução

De 12 a 24 meses no Plano Anterior

Mais de 24 meses no Plano Anterior

A

24hs

24hs

24hs

• Para os casos de Urgência e/ou Emergência, não resultante de acidente pessoal e estando o usuário em carência para o procedimento a ser realiiado, haverá cobertura em ambiente ambulatorial apenas nas 12(doie) horas do atendimento, não garantindo, portanto, cobertura para internação, na forma da Resolução 15 do CONSU

B

30 Dias

24hs

24hs

Consultas Médicas Eletivas

C

30 Dias

24hs

24hs

• Exames 1 aboratorlais com Apresentação de Identificação:Ácldo úrico, Amilase, Bacteroscopia, Colesterol Total e 
Frações, Coprocultura, Creatínina, Fosfatase Alcalina, Glicemia, Hemograma Completo, K(Potássio), Na(Sódio), 
Papanicolau, Parasitológico de Fezes, Pesquisa de Baar, PPD(Reação Intradérmica para Mantoux), Tempo de 
Coagulação, Tempo de Sangramento, Teste de Gravidez na Urina, Transaminases, Tipagem Sanguínea, Uréia, Urina 
Tipo 1, Urocultura + Antibiograma, VDRL. 

• Exames Complementares com apresentação da Cartelora de Identificação: Acuidade Visual, Eletrocardiograma, 
Eletroencefalografia, Fundoscopia, Radiologia Simples (sem Contraste).

D

90 Dias

60 Dias

24hs

• Exames e Serviços Fspecializados de Diagnóstico e Terapia: Amniocentese, Fisioterapia Ambulatorial, Ultrassonografia Obstétrica, Pélvica, Transvaginal, Orgãos e Estruturas Superficiais, Mamografia, Colposcopia, Vulvoscopia, Audiometria, lmpedanciometria, Testes Alérgicos, T3, T4, TSH e Pequenos Procedimentos Ambulatoriais. 
• Lxames Laboratoriais, exceto os previstos na “Alínea C”
• Exames Complementares, exceto os previstos na “Alínea C”

E

150 Dias

90 Dias

30 Dias

• Exames e Serviços Super Epecializados de Diagnóstico e Terapia: Ammioscopia, Anatomopatologia e Citologia, 
Angiofluoresceinografía, Biópsias, Campimetria, Cardiotocografia, Densitomctria Óssea, Ecocardiografia Uni ou 
Bidimensional, Color com Doppler e Transesofágica, Eletrocardiografia Dinâmica (Holter), Eletrococleografia, 
Endoscoplas Digestiva, Escanometria, Exames Otoneurológicos, Fluoresceinografla, Fluxometria, Gasometria, MAPA (Monitoragem de Pressão Arterial), Neurofisiologia Clínica (Potencial Evocado, Mapeamento, Eletromiografia), Provas de Função Pulmonar, Planigrafia, Teste Ergométrico, Testes e Exercícios Ortópticos, Tonometria de Aplanação, Tonometria Computadorizada, Topografia Corneana, Ultrassonografla colorida, Ultrassonografia com Doppler, Ultrassonografia do Abdômen Total.

F

180 Dias

180 Dias

90 Dias

• Internações: Clínicas, Cirúrgicas e Cirurgias Eletivas de qualquer espécie, inclusive para Transplantes de Rins e Córncas, Doenças Cardiovasculares, Neurovasculares, Oncológicas e aquelas decorrentes dc Transtornos Psiquiátricos. 

• Exames e Serviços Super Especializados de Diagnóstico e Terapia: Angioplastia, Angiografia Convencional ou Digital, Arteriografia, Artroscopia, Biópsias Aspirativas Percutâneas, Broncoscopia, Cistoscopia, Colonoscopia, Colangiopancreatografla, Diálise Peritonial, Exames Decorrentes de Doênças Cardiovasculares e Neurovasculares, Estudos Urodinâmicos, Exames Neuro-Oftalmológicos, Eletroneuromiografia, Exames e Procedimentos Estereotáxicos, Exames Genéticos, Hemodiálise, Hemodinâmica (Cineangiocoronariografia, Cateterismo Cardíaco), Implantes, Eaparoscopias, Litotripsia, Medicina Nuclear (Cintilografias e Mapeamentos), Neuroradiologla, Polissonografia Quimioterapía, Tomografia Computadorizada, Video-laparoscopia, Radiocirurgia, Radioterapia, Radiologia com Contraste, Radiologia Intervencionista, Retinografia, Ressonância Magnética, Toracoscopia, Traumatologia Buco-maxilo e demais exames equivalentes. Além dos demais prodedimentos de alia complexidade assim definidos pela ANS.

G

300 Dias

300 Dias

300 Dias

Parto a termo

 

SÃO CONSIDERADOS CLIENTES PARA CONTRATAÇÃO DOS PLANOS

Contratação Individual: 1 único beneficiário.
Contratação Familiar: Titular + 1 ou + dependentes.
TITULAR: O contratante do plano deverá ser maior de 18 anos, se menor, a proposta deverá ser assinada por responsável maior de 18 anos.
DEPENDENTES: Cônjuge ou companheiro (a), filhos (as) naturais ou adotivos e enteados com até 21 anos, ou se estiver cursando faculdade até 24 anos

Documentação Necessária
Proposta Individual (acima de 18 anos):
• RG e CPF;
• Comprovante de residência, constando CEP;
• Cartão do SUS (se possuir).
Proposta Individual (abaixo de 18 anos):
• RG, CPF e comprovante de residência do titular financeiro;
• Certidão de nascimento (obrigatório para nascidos após 01/01/2010) ou RG e Cartão do SUS (se possuir);
• Para menores de 3 anos - Cartão de Nascimento ou documento que apresente Nº do Apgar, Idade gestacional e peso do RN no nascimento, considerações médicas e diagnósticos.
Proposta Familiar:
• Devem ser apresentados documentos que comprovem o vínculo. Ex: casal/companheiro - Certidão de casamento ou Declaração de União Estável firmado em cartório (simples).
• No caso de Pai e Mãe, apresentar RG e Declaração de IR que conste pai e mãe como dependentes legais;
• No caso de filho (a) com até 21 anos, apresentar RG ou Certidão de Nascimento;
• No caso de filho (a) entre 21 e 24 anos, apresentar Declaração de curso em Faculdade;
• Não aceitamos agregados.

Proposta de Admissão
• Todos os campos devem ser preenchidos em letra de forma e sem rasuras, datadas, assinadas pelo cliente titular ou responsável maior de 18 anos, e pela corretora sob o carimbo da mesma;
• O nome da mãe é obrigatório;
• Colocar telefone para contato, se possível mais de um.
Declaração de Saúde
• Deve ser preenchida, obrigatoriamente, pelo titular ou responsável;
• É obrigatório informar peso e altura do titular e dos dependentes;
• Caso a operadora julgue necessário para análise da proposta, poderá solicitar outros documentos e informações.
Redução de Carência
Para todos os planos regulamentados pela ANS.
Documentação necessária:
• Os três últimos boletos pagos;
• Documento que comprove a data de início do plano anterior;
• Quando oriundo de plano empresarial, será necessário carta da empresa constando as informações: operadora anterior e tempo de permanência dos titulares e dependentes, sendo obrigatório o carimbo do CNPJ; ou
• Carta de Permanência de plano anterior, com carimbo e CNPJ.Formulários necessários para o fechamento da venda:
Proposta de Admissão Ind/fam em 3 vias e aditivos em 2 vias: Declaração de Saúde, Carta de Orientação ao Beneficiário e aditivo de Redução de Carência.

 

Entrega e Protocolo da Documentação

01 a 04

05 a 09

10 a 14

15  a 19

20 a 24

25 a 31

Início de Vigência e Vencimento da Fatura

5

10

15

20

25

30

 

REDE CREDENCIADA DE HOSPITAIS - MEDICOL

CREDENCIADOS

LOCALIZAÇÃO

PLENO

MASTER

ESSENCIAL

EXECUTIVO

OBSERVAÇÃO

API - Assist. Psiquiátrica Integrada

Indianópolis

PSA/HE

PS/HE

PSA/HE

PSA/HE

Psiquiatria

Casa de Saude Nossa Srª do Caminho

Santo Amaro

I/HE

I/HE

I/HE

I/HE

Psiquiatria

Hospital Bosque da Saúde

Saúde

PSA/M

PSA/M

PSA/M

PSA/M

Ginec. E Obst.

Hospital da Luz (Alvorada Stº Amaro)

Santo Amaro

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

 

Hospital GRAACC

Vila Clementino

PSI/HE

PSI/HE

I/HE

I/HE

Oncologia Infantil

Hospital IGESP

Bela Vista

 

 

 

I

 

Hospital Sepaco

Vila Mariana

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

 

Ophthal - Hosp. Esp. em Oftalmologia

Moema

PSA/PSI/HE

PSA/PSI/HE

PSA/PSI/HE

PSA/PSI/HE

 

Santa Casa Mis. Sto. Amaro

Santo Amaro

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

 

Cruz Vermelha - Hosp. Defeitos da Face

Moema

PSA/I

PSA/I

PSA/I

PSA/I

 

Clinisul

Capão Redondo

PAI/PAA

PAI/PAA

PAI/PAA

PAI/PAA

 

CEMA - Hosp. Especializado

Moóca

 

PSA/I/HE

 

 

Otorrino e Oftamologia

Hospital Aviccena

Belenzinho

PSA/I

PSA/I

I

PSA/I

 

Hospital de Clinicas Jardim Helena

São Miguel Paulista

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

 

Hospital Salvalus (Maternidade do Brás)

Moóca

M

M

M

M

 

Hospital e Mat. Master Clin

São Mateus

PSA/M/I

PSA/M/I

PSA/M/I

PSA/M/I

 

Hospital Santa Marcelina

Itaquera

 

PSA/PSI/M/I

I

PSA/PSI/M/I

 

Hospital Presidente

Tucuruvi

PSA/I

PSA/I

PSA/I

PSA/I

 

Hospital San Paolo

Santana

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

 

Hospital Albert Sabin

Lapa

PSA/M/I

PSA/M/I

PSA/M/I

PSA/M/I

 

Hosp. Metropolitano Butantâ

Butantâ

 

 

PSA/PSI/I

PSA/PSI/I

 

ABC Unidade Materno (Alvorada Taguatinga)

São Bernardo do Campo

PSA/M

PSA/M

PSA/M

PSA/M

 

Hospital Central de São Caetano do Sul

São Caetano do Sul

PSA/I

PSA/I

PSA/I

PSA/I

 

Hospital e Maternidade São Lucas

Diadema

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

 

Hospital São Bernardo

SBC

PSA/I

PSA/I

PSA/I

PSA/I

 

Santa Casa de Misericórdia de Mauá

Mauá

PSI/M/I

PSI/M/I

PSI/M/I

PSI/M/I

 

Hospital Stella Maris

Guarulhos

PSA/M/I

PSA/M/I

PSA/M/I

PSA/M/I

 

Hospital e Maternidade Sino Brasileiro

Osasco

 

PSA/PSI/M/I

 

PSA/PSI/M/I

 

Hospital e Maternidade Montreal

Osasco

PSA/M/I

PSA/M/I

PSA/M/I

PSA/M/I

 

Hospital Family

Taboão da Serra

PSA/PSI/I

PSA/PSI/I

 

 

 

Ama - Hosp. Lions Clube de Arujá

Arujá

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

 

 

 

Hosp. Reg. Caieiras - Emed Serv. Médicos

Caieiras

PSA/PSI/M/I

PSA/PSI/M/I

 

 

 

LEGENDAS:
PSA - Pronto Socorro Adulto / PSI - Pronto Socorro Infantil /  M - Maternidade / I - Internação 
HE - Hospital Especializado / PAA - pronto Atendimento Adulto / PAI - Pronto Atendimento Infantil

 

Última Alteração em 16/08/2013

 

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