UNIMED PAULISTANA
UNIMED PAULISTANA - JULHO 2014 - Taxa de Inscrição de R$ 20,00 por contrato
INDIVIDUAL
Planos
NEW BRONZE
NEW BRONZE
NEW PRATA
UNIPLANNEW OURO
UNIPLANNEW PLATINA I
UNIPLANAcomodação
Enfer.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
00 a 18 anos
181,39
214,58
252,14
292,60
297,50
19 a 23 anos
232,18
274,66
322,74
374,53
380,80
24 a 28 anos
246,69
291,82
342,91
397,94
404,60
29 a 33 anos
253,94
300,40
352,99
409,64
416,50
34 a 38 anos
277,53
328,31
385,79
447,70
455,19
39 a 43 anos
317,33
375,39
441,11
511,90
520,46
44 a 48 anos
444,27
525,54
617,55
716,65
728,65
49 a 53 anos
594,78
703,60
826,78
959,46
975,51
54 a 58 anos
667,35
789,44
927,65
1076,51
1094,52
+ de 59 anos
1087,78
1286,78
1512,07
1754,71
1784,07
FAMILIAR
Planos
NEW BRONZE
NEW BRONZE
NEW PRATA
UNIPLANNEW OURO
UNIPLANNEW PLATINA I
UNIPLANAcomodação
Enfer.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
00 a 18 anos
147,19
172,59
216,64
245,75
275,50
19 a 23 anos
188,40
220,91
277,30
314,56
352,64
24 a 28 anos
200,18
234,72
294,63
334,22
374,68
29 a 33 anos
206,06
241,62
303,29
344,04
385,70
34 a 38 anos
225,21
264,06
331,47
376,00
421,53
39 a 43 anos
257,50
301,93
379,00
429,92
481,97
44 a 48 anos
360,50
422,70
530,60
601,89
674,76
49 a 53 anos
482,64
565,91
710,37
805,81
903,37
54 a 58 anos
541,52
634,96
797,04
904,12
1013,58
+ de 59 anos
882,68
1034,98
1299,17
1473,72
1652,14
Última Alteração em 08/07/2014
EXEMPLOS DE REEMBOLSOS DE CONSULTAS - UNIMED PAULISTANA
PLANOS
UP Platina I Uniplan
VALORES
R$ 120,00
PRODUTOS E ACESSÓRIOS
Produtos e Acessórios
UP Bronze
UP Prata Uniplan
UP Ouro Uniplan
UP Platina I Uniplan
EMD - Emergência Médica Domiciliar
R$ 4,00
Sem custo
Sem custo
Sem custo
Coleta Domiciliar de Exames
R$ 4,00
R$ 4,00
R$ 4,00
Sem custo
Safety Air - Remoção Aérea
R$ 4,00
R$ 4,00
R$ 4,00
Sem custo
Assistência Internacional
R$ 5,00
R$ 5,00
R$ 5,00
Sem custo
Emergência Médica Domiciliar (EMD) - Orientação médica por telefone e atendimento domiciliar de emergência. Quando necessário, uma ambulância UTI será enviada para transporte a hospitais da rede credenciada. Serviços disponíveis após 30 dias da vigência do contrato.
Coleta Domiciliar de Exames - Retirada de material para análise laboratorial e entrega dos resultados em domicílio, dentro da área de atuação da Unimed Paulistana. Serviço disponível após 30 dias da vigência do contrato.
Assistência Internacional - Serviços de assistência médica, hospitalar e odontológica para emergências em viagens internacionais, com cobertura obrigatória para os países da Europa (Tratado de Schengen). Serviço disponível após 30 dias da vigência do contrato.
Safety Air – Remoção Aérea - Transporte aero-médico inter-hospitalar nacional em emergências. Serviço disponível após 180 dias da vigência do contrato.
VANTAGENS
Central de Atendimento 24 horas - Rapidez e agilidade para autorizações de exames e internações pelo telefone, além de linha exclusiva para orientações e esclarecimentos sobre o plano pelo número 0800
Atendimento Nacional - Intercâmbio com 367 cooperativas do Sistema Unimed, permite atendimento em todo o Brasil, conforme a opção do plano.
Benefício Farmácia - Descontos em medicamentos genéricos, medicamentos de marca e itens de perfumaria, higiene pessoal e beleza, apresentando o cartão Unimed Paulistana juntamente com o RG, em qualquer uma das filiais da Droga Raia.
REDUÇÃO DE CARÊNCIAS - A redução de carências será realizada para beneficiários com permanência de 6 meses ou mais em plano de operadoras com registro na ANS.
Grupo de Carência
Descrição
Prazo para direito de uso
Item I de Redução (6 a 12 meses)
Item II de Redução (13 meses ou +)
A
Procedimento de urgência, emergência e acidentes pessoais
24 horas
24 horas
24 horas
B
Consultas eletivas, análises clínicas, raio-x e ultrassom
30 dias
30 dias
30 dias
C
Fisioterapia, laringoscopia diagnóstica, teste ergométrico simples, colposcopia, biópsias
90 dias
60 dias
30 dias
D
Holter, prova de função pulmonar, densitometria óssea, mapeamento de retina
120 dias
90 dias
30 dias
E
Internação clínica e cirúrgica de urgência/emergência e eletiva, tomografia
180 dias
120 dias
60 dias
F
Ressonância magnética, hemodinâmica, cirurgia cardíaca, neurocirurgia, quimioterapia
180 dias
150 dias
90 dias
G
Parto a termo
300 dias
300 dias
300 dias
Serão exigidas as 02 vias do Aditivo de Redução de Carências assinadas pelo titular, mais cópias dos seguintes documentos:
• 03 últimos boletos da Operadora anterior quitados (Não ultrapassar 90 dias da data de vencimento do último boleto pago);
• Cópia do cartão ou da proposta de adesão da Operadora anterior (data de início); ou
• Declaração em papel timbrado da empresa, especificando nome do titular e/ ou dependentes, com data de início e prazo de permanência (Plano Empresarial); ou
• Carta original da Operadora (substitui todos os documentos acima).
Não serão reduzidas as carências para:
• Doenças e lesões preexistentes.
• Parto a termo.
• Produtos acessórios.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
Os beneficiários deverão preencher a Proposta de Adesão com as seguintes informações:
• Cadastro de Pessoa Física (CPF/MF), obrigatório também para beneficiários titulares menores de 18 anos;
• Documentação de Identificação (RG), passaporte ou carteira civil, se estrangeiro;
• Endereço completo, número de telefone e código DDD;
• Preencher também a Declaração de Saúde;
• Anexar comprovante de residência (conta de fornecimento de energia elétrica ou conta mensal de serviços de água e/ou esgotos em nome do titular ou responsável pelo plano) e cópia do RG e CPF.
Beneficiário Dependente:
Serão considerados “BENEFICIÁRIOS DEPENDENTES” aqueles que mantenham com o BENEFICIÁRIO TITULAR uma das seguintes relações:
a) Cônjuge ou companheiro(a) que comprove união estável como entidade familiar, conforme Lei Civil;
b) Filhos naturais ou adotivos, enteados, netos e sobrinhos;
c) Filhos inválidos - independente da idade;
d) Menores sob guarda;
e) Curatelados;
f) Irmãos.PLANOS E ABRANGÊNCIA
O plano UP BRONZE possui abrangência regional.*
Os beneficiários em trânsito do Plano UP Bronze Enfermaria e UP Bronze Apartamento terão direito ao atendimento de urgência/emergência junto às cooperativas que integram o Sistema Nacional Unimed, obedecendo às normas operacionais e recursos da Unimed do local de atendimento.
A partir do Plano UP Prata Uniplan, os beneficiários contarão com atendimento Nacional, inclusive eletivo.
*Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra.
RESUMO DA REDE CREDENCIADA - UNIMED PAULISTANA
BRONZE
ZONA SUL
Hosp. Rubem Berta (Indianópolis) Especializado em Otorrinolaringologia - IE/P.S
Api - Assistência Psiquiátrica Integrada Ltda (Indianópolis) IE/P.S - Especializado em Psiquiatria
Serra Mayor (Capão Redondo) IE/P.S
Hosp. Alvorada (Santo Amaro) - IE/M/PS
Hosp. Paulista (Vila Clementino) IE/P.S - Especializado em Otorrino
Hosp. da Luz (Vila Mariana) IE/M/P.S
Hosp. Do Rim e Hipertensão (Vila Clementino) IE
Clinisul Serviço Médico da Zona Sul (Capão Redondo) P.S
Hosp. Santa Cruz (Vila Mariana) IE/P.S*
Casa de Saúde Santa Rita (Vila Mariana) IE
Hosp. Sepaco (Vila Mariana) IE/M/P.S
Hosp. São Camilo Ipiranga (Ipiranga) IE/P.S*
Hosp. Dom Antônio Alvarenga (Ipiranga) IE/P.S*
Casa de Saúde N. Sra. Do Caminho (Santo Amaro) IE/P.S - Especializado em Psiquiatria
Hosp. São Paulo (Vila Clementino) IE/P.S*
Hosp. da Criança (Jabaquara) IE/P.S Especializado em Pediatria
GRAACC (Vila Clementino) IE - Especializado em Oncologia Infantil
Hosp. Vidas (Vila Campo Grande) IE/M/P.S
CENTRO
Hosp. Central Towers (Bela Vista) IE
Hosp. Inglês (Bela Vista) IE - Especializado em transplante de medula óssea
Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) IE/M/P.S
Hosp. Bandeirantes (Centro) IE/P.S*
Hosp. IGESP (Bela Vista) IE/P.S*
Cruz Azul de São Paulo (Cambuci) IE/M/P.S
Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) IE/P.S*ZONA OESTE
Hosp. Alvorada (Butantã) - IE/PS
Hosp. Metropolitano (Vila Romana) IE/M/PS
Casa de Saúde N. Sra. De Fátima (Pirituba) IE/P.S
Hosp. Albert Sabin (Lapa) IE/M/P.S
ZONA LESTE
Hosp. E Mat. Master Clin (São Mateus) IE/M/P.S*
Hosp. E Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo) IE/P.S
Hosp. Villa Lobos (Móoca) IE/P.S*
CEMA Hosp. Especializado (Móoca) IE/P.S - Especializado em Otorrinolaringologia e Oftalmologia
Hosp. Central Guaianases (Vila Yolanda) IE/M/P.S
Hosp. E Mat. Oito de Maio (Jardim Tua) IE/M/P.S
Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) IE/M/P.S
Hosp. Santa Virgínia (Belém) IE
IBCC Mooca - IE - Especializado em Oncologia
Hosp. Aviccena (Belém) IE/P.S
CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé - Pronto Atendimento) P.S
ZONA NORTE
Previna (Parada de Taipas) P.S
Hosp. San Paolo (Voluntários - Santana) IE/M/P.S
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) IE/M/P.S
Hosp. Evangelista (Tucuruvi) - IE/P.S - Especializado em Psiquiatria
Hosp. Presidente (Tucuruvi) IE/P.S
CPA - Unimed Paulistana (Água Fria - Pronto Atendimento) P.SOUTRAS LOCALIDADES
Clínica Maia (Taboão da Serra) IE
Hosp. Montreal (Osasco) IE/P.S*
CEAM (Franco da Rocha) IE/M/P.S
Hosp. E Mat. N. Sra. De Fátima (Osasco) IE / P.S
Hosp. Cruzeiro do Sul Itapevi (Itapevi) IE / P.S
Hosp. Biocor (Mogi das Cruzes) IE/P.S
Santa Casa de Misericórdia (Guararema) IE / M / P.S
Hosp. Portinari - Med. Anhanguera (Osasco) IE / M / P.S
Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) IE / M / P.S
Hosp. De Clínicas Caieiras (EMED) IE / M / P.S
Hosp. Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Suzano (Suzano) IE/M/P.S
Hosp. Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Suzano Unid. II(Suzano) IE/M/P.S
Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) IE / M / P.S
Hosp. Mogi D’Or (Mogi das Cruzes) IE / M / PS**
Hosp. e Maternidade Nova Vida (Itapevi) IE/M/PS
Hosp. Novo Atibaia (Atibaia) IE/M/P.S
Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Santa Isabel (Santa Isabel) IE/M/P.S
Hosp. Ama (Lions Arujá) IE / M / P.S
Semear Gestão de Serviços Hospitalares (Taboão da Serra) IE/M/P.S
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) IE / M / P.S
Hosp. São Lucas (Diadema) IE / M / P.S
Projeto Criança Clínica Pediátrica (Osasco) P.S
Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) IE/M/P.S
Hosp. São Francisco (Cotia) IE/P.S
CPA - Unimed Paulistana (Osasco - Pronto Atendimento) P.S
CPA - Unimed Paulistana (Mogi das Cruzes - Pronto Atendimento) P.SPRATA
ZONA SUL
Hosp. Alvorada Moema (Moema) IE / PS
AACD (Vila Clementino) IE
Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) IE
Hosp. Santa Joana (Paraíso) M
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) IE/P.S*CENTRO
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) M / PS**
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) M
Hosp. Paulistano (Bela Vista) H/P.S
ZONA OESTE
Hosp. Leforte (Morumbi) IE/P.SZONA NORTE
Hosp. São Camilo (Santana) IE / P.S*
ZONA LESTE
Hosp. Vitória (Anália Franco) IE / M / PSOURO E PLATINA I
ZONA SUL
Hosp. São Luiz (Vila Nova Conceição) IE/M/P.S*
Hosp. Do Coração (Paraíso) IE - Especializado e Cardiologia
Hosp. N. Sra. De Lourdes (Jabaquara) IE/P.S*CENTRO
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (Bela Vista) IE/PS*
Hosp. A. C. Camargo (Liberdade) IE - Especializado em Oncologia
Hosp. Infantil Sabará (Consolação) IE/P.S - Especializado em Pediatria
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) M / PS
Hosp. Sírio Libanês (Bela Vista) IEZONA LESTE
Hosp. São Luiz (Anália Franco) IE/M/P.S
ZONA OESTE
Hosp. São Luiz (Morumbi) IE/P.S
Hosp. São Camilo Pompéia (Pompéia) IE/P.S*Legendas: IE = Internação Eletiva / M = Maternidade / P.S = Pronto Socorro / *Exceto PS Pediátrico. ** PS Obstétrico
LABORATÓRIOS
BRONZE
PRATA
OURO, PLATINA I
CTC
Mello
Nasa
Tadao Mori
UCD
Ghelfond
Cimerman
Cura
LavosierOmni
Cotilab
Crya
Imed
Imedi
Sedime
Ultralab
Cedeco
PathosCDB
Clínica Schmillevitch
UDDODelboni
Última Alteração em 08/07/2014



