SANTA AMÁLIA - PME

 

SANTAMALIA - DEZEMBRO 2013 - Taxa de Inscrição: Isenta

TABELA DE 03 A 29 Vidas/Beneficiários
Planos	ESSENCIAL STANDARD	ESSENCIAL PLUS	IDEAL STANDARD	IDEAL PLUS	EXCELENCIA STANDARD	EXCELENCIA PLUS
Acomodação	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.
00 a 18 anos	60,28	92,82	65,58	106,26	74,93	121,72
19 a 23 anos	73,92	119,44	84,38	136,75	96,43	156,64
24 a 28 anos	73,92	119,44	84,38	136,75	96,43	156,64
29 a 33 anos	92,13	148,85	105,15	170,40	120,15	195,19
34 a 38 anos	92,13	148,45	105,15	170,40	120,15	195,19
39 a 43 anos	116,01	187,44	132,41	214,58	151,30	245,80
44 a 48 anos	146,30	230,76	163,03	264,17	186,27	302,58
49 a 53 anos	178,57	288,54	203,83	330,30	232,89	378,35
54 a 58 anos	267,28	431,89	305,12	494,42	348,59	566,32
+ de 59 anos	354,85	546,43	386,04	625,59	441,04	716,50

 

TABELA DE 30 A 99 Vidas/Beneficiários
Planos	ESSENCIAL STANDARD	ESSENCIAL PLUS	IDEAL STANDARD	IDEAL PLUS	EXCELENCIA STANDARD	EXCELENCIA PLUS
Acomodação	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.
00 a 18 anos	55,67	85,72	60,57	98,13	69,20	112,40
19 a 23 anos	68,27	110,30	77,93	126,28	89,05	144,65
24 a 28 anos	68,27	110,30	77,93	126,28	89,05	144,65
29 a 33 anos	85,08	137,46	97,12	157,36	110,96	180,25
34 a 38 anos	85,08	137,46	97,12	157,36	110,96	180,25
39 a 43 anos	107,14	173,11	122,30	198,17	139,73	226,98
44 a 48 anos	135,11	213,11	150,57	243,96	172,02	279,42
49 a 53 anos	164,91	266,47	188,26	305,03	215,08	349,38
54 a 58 anos	246,84	398,86	281,81	456,59	321,94	522,95
+ de 59 anos	327,71	504,63	356,54	577,73	407,31	661,64

 

Última Alteração em 01/12/2013

 

EXEMPLOS DE REEMBOLSO DE CONSULTAS - SANTAMÁLIA

Este Plano não possui sistema de reembolso

 

PLANO DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

GERAL

PME: R$ 13,90

*PREÇO POR OPTANTE. VENDA ATRELADA OU NÃO AO PLANO DE SAÚDE.

 

CARÊNCIAS*	*Contratos acima de 30 vidas são isentos de carencia
Urgencia e Emergencia	24 horas após a assinatura do contrato
Consultas	30 Dias
Obturações/Cirurgias	30 Dias
Canal	60 Dias
Perio (Gengiva)	60 Dias

 

CARENCIAS GRUPO I - DE 03 A 10 VIDAS
Item	Coberturas	Planos Novos	6 a 11 meses	12 a 17 meses	18 a 23 meses	24 ou mais
A	Urgencia e Emergencia	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas
B	Consultas Médicas, especialidades previstas pelo Conselho Federal de Medicina: nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, fisioterapeuta.	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas
C	Exames auxiliares de diagnóstico, patologia clínica e medicina física e reabilitação.	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas
D	Exames de alta complexidade, sessoes com nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, e fisioterapeuta, além de terapia ocupacional e procedimentosnão previstos nos itens anteriores, exceto os não integrantes ao rol de cobertura obrigatória.	90 dias	90 dias	90 dias	90 dias	60 dias
E	Internação clínica ou cirurgica, inclusive hospital dia e psiquiatrico.	180 dias	150 dias	120 dias	90 dias	60 dias
F	Parto a termo.	300 dias	300 dias	300 dias	300 dias	300 dias
G	CPT (Cobertura Parcial Temporária) as doenças e lesoes preexistentes, alegadas ou constatadas.	720 dias	720 dias	720 dias	720 dias	720 dias
Redução de Carencias: proporcional ao tempo de permanencia no plano anterior.
Documentos necessários: 3 últimas parcelas quitadas e cópia de carteirinha e/ou contrato, RG e CPF.

 

CARENCIAS GRUPO II - DE 11 A 29 VIDAS
Item	Coberturas	Planos Novos	6 a 17 meses	18 a 23 meses	24 ou mais
A	Urgencia e Emergencia	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas
B	Consultas Médicas, especialidades previstas pelo Conselho Federal de Medicina: nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, fisioterapeuta.	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas
C	Exames auxiliares de diagnóstico, patologia clínica e medicina física e reabilitação.	24 horas	24 horas	24 horas	24 horas
D	Exames de alta complexidade, sessoes com nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, e fisioterapeuta, além de terapia ocupacional e procedimentosnão previstos nos itens anteriores, exceto os não integrantes ao rol de cobertura obrigatória.	90 dias	90 dias	90 dias	60 dias
E	Internação clínica ou cirurgica, inclusive hospital dia e psiquiatrico.	180 dias	120 dias	90 dias	60 dias
F	Parto a termo.	300 dias	300 dias	300 dias	300 dias
G	CPT (Cobertura Parcial Temporária) as doenças e lesoes preexistentes, alegadas ou constatadas.	720 dias	720 dias	720 dias	720 dias
Redução de Carencias: proporcional ao tempo de permanencia no plano anterior.
Documentos necessários: 3 últimas parcelas quitadas e cópia de carteirinha e/ou contrato, RG e CPF.

 

NORMAS DE COMERCIALIZAÇÃO

Regras de Comercialização: A partir de 3 e no máximo 99 vidas. Serao considerados beneficiários e/ou funcionários, proprietários e dependentes legais: Esposa (o), Companheira (o) e Filhos (as) até 21 anos ou até 23 anos e 11 meses, se universitário (Será aceito mediante apresentação do boleto bancário do mes ou confirmação de matrícula). Nao serão aceitos prestadores de serviços. Documentos necessários: Cópia do contrato social / última alteração, Estatuto (nos casos de entidade) e Cartao do CNPJ. Funcionários: Comprovação através de relação do FGTS Ficha de inscrição e declaração de saúde preenchida e assinada pelo titular até 58 anos e, a partir de 59 anos, deverá fazer avaliação médica em locais indicados pela Santamália.Saúde (nos casos de sócios /funcionários / dependentes).

 

Adesão	Vigência
Propostas protocoladas entre os dias 01 a 10	Dia 15
Propostas protocoladas entre os dias 11 e 20	Dia 25
Propostas protocoladas entre os dias 21 e 30	Dia 05

 

REDE DE ATENDIMENTO
ESSENCIAL
ABCDMR Centro Médico Santo André I - PA Hospital Coração de Jesus (Perimetral S.André) - PS Centro Médico PA São Bernardo - 24h - PA 24h Hospital São Bernardo - SBC - PS Hospital e Maternidade Central (São Caetano) - M/PS Hospital São Lucas (Diadema) - PS Centro Médico Diadema - PA Santa Casa de Mauá - M/PS Centro Médico Mauá - PA Centro Médico PA Ribeirão Pires - 24h - PA 24h ZONA NORTE Hospital Presidente - PS Previna Diagnósticos Médicos - M/PS ZONA SUL Hospital Bosque da Saúde - IE/M/PS Hospital Imaculada Conceição (Sta. Casa Sto. Amaro) - PS API Assistência Psiquiátrica - IE/PS	ZONA OESTE Hospital Albert Sabin (adulto e infantil) - M/PS ZONA LESTE Hospital Montemagno - IE/PS Pró Mater Santo Antônio - PS Hospital e Maternidade 8 de Maio - M/PS Day Hospital Ermelino Matarazzo - PS Hospital e Maternidade Masterclin - M/PS Hospital Itaquera - IE/PA Hospital e Maternidade São Miguel - M/PS Cema (Urgência em Oftalmologia) - PS Hospital e Maternidade Nossa Senhora do Pari - PS Hospital das Clínicas Jardim Helena - PS  OUTRAS LOCALIDADES Hospital Montreal - Osasco - PS Hospital Saúde Guarulhos - M/PS Mogi Dor - Mogi das Cruzes - PS Hospital AMA - Lions Clube - Arujá - PS Santa Casa de Suzano - PS
IDEAL
ABCDMR Hospital Coração de Jesus (Perimetral S.André) - IE/PS Hospital São Bernardo - SBC - IE/PS Instituto Emmanuel Bezerra (psiquiatria) SBC - IE/PS Hospital Beneficência Portuguesa São Caetano - PS Hospital São Lucas (Diadema) - M/PS Santa Casa de Mauá - IE/M/PS ZONA SUL Hospital Imaculada Conceição (Sta. Casa Sto. Amaro) - M/PS Casa de Saúde Santa Rita - IE/PS Hospital Paulista - PS	ZONA LESTE Hospital e Maternidade 8 de Maio - M/PS Day Hospital Ermelino Matarazzo - IE/PS Hospital das Clínicas Jardim Helena - IE/PS  OUTRAS LOCALIDADES Hospital Montreal - Osasco - M/PS Hospital Stella Maris - Guarulhos - M/PS CEAM - Francisco Morato - M/PS CEAM - Franco da Rocha - M/PS Mogi Dor - Mogi das Cruzes - M/PS Hospital AMA - Lions Clube - Arujá - M/PS Santa Casa de Suzano - M/PS  Clínica Maia - psiquiatria - Taboão - IE/PS
EXCELENCIA
ABCDMR Hospital Beneficência Portuguesa Santo André - IE/PS Hospital e Maternidade Central (São Caetano) - IE/M/PS Hospital Beneficência Portuguesa São Caetano - IE/PS Hospital São Lucas (Diadema) - IE/M/PS ZONA LESTE Hospital e Maternidade Masterclin - IE/M/PS Hospital e Maternidade São Miguel - IE/M/PS Cema (Urgência em Oftalmologia) - IE/PS Hospital e Maternidade Nossa Senhora do Pari - IE/PS ZONA NORTE Hospital Presidente - IE/PS Previna Diagnósticos Médicos - IE/M/PS	ZONA OESTE Hospital Albert Sabin (adulto e infantil) - IE/M/PS ZONA SUL Hospital Imaculada Conceição (Sta. Casa Sto. Amaro) - IE/M/PS Hospital Paulista - IE/PS   OUTRAS LOCALIDADES Hospital Montreal - Osasco - IE/M/PS Hospital Stella Maris - Guarulhos - IE/M/PS Hospital Saúde Guarulhos - IE/M/PS CEAM - Francisco Morato - IE/M/PS CEAM - Franco da Rocha - IE/M/PS Mogi Dor - Mogi das Cruzes - IE/M/PS Hospital AMA - Lions Clube - Arujá - IE/M/PS Santa Casa de Suzano - IE/M/PS
CENTROS MÉDICOS PRÓPRIOS
Hermínio Lemos, lpiranga, Tatuapé, Saúde da Mulher, Centro Médico Oftalmológico, Bosque da Saúde, Diadema, Santo André I, Santo André II, PA-SBC I, SBC - Timor, SBC - Ferrazópolis, Mauá, Mauá Shopping, Ribeirão Pires I e Ribeirão Pires PA.
REDE FIDELIZADA:
Clínica Médica Vila Alpina, Centro Ortopédico da Penha, Franceschini Assistência Médica, Policlínica Real, Centro Médico Coque e Glezer, BMF, Clínica Médica Diag. Soler, SS. Serviços Médicos, Alamed Clínica Médica, Bio Dea Serviços Médicos e Máximo Centro de Diagnóstico.

Última Alteração em 01/12/2014