UNIMED PAULISTANA - PME

 
 

UNIMED PAULISTANA - DEZEMBRO 2013 - Taxa de inscrição de R$ 6,50 por beneficiário
Prorrogado o desconto promocional de 10% para contratação a partir do plano Prata, Tabela já com desconto.

SEM COPARTICIPAÇÃO

TABELA DE 02 A 29 Vidas/Beneficiários

Planos

NEW BRONZE
UNIPLAN

UP BRONZE
UNIPLAN

UP PRATA
UNIPLAN

UP OURO
UNIPLAN

UP PLATINA I
UNIPLAN

Acomodação

Enfer.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

00 a 18 anos

103,77

121,32

141,83

169,34

213,87

19 a 23 anos

132,83

155,29

181,55

216,75

273,75

24 a 28 anos

141,13

165,00

192,90

230,29

290,86

29 a 33 anos

145,28

169,85

198,57

237,06

299,41

34 a 38 anos

158,78

185,63

217,02

259,08

327,23

39 a 43 anos

181,61

212,32

248,22

296,34

374,28

44 a 48 anos

254,25

297,25

347,51

414,88

524,00

49 a 53 anos

340,39

397,96

465,25

555,44

701,53

54 a 58 anos

381,85

446,43

521,91

623,10

786,98

+ de 59 anos

622,42

727,68

850,72

1015,65

1282,77

 

SEM COPARTICIPAÇÃO

TABELA DE 30 A 99 Vidas/Beneficiários

Planos

NEW BRONZE
UNIPLAN

UP BRONZE
UNIPLAN

UP PRATA
UNIPLAN

UP OURO
UNIPLAN

UP PLATINA I
UNIPLAN

Acomodação

Enfer.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

00 a 18 anos

91,76

107,30

125,41

149,75

189,12

19 a 23 anos

117,45

137,34

160,53

191,67

242,08

24 a 28 anos

124,79

145,92

170,57

203,65

257,21

29 a 33 anos

128,46

150,21

175,58

209,64

264,77

34 a 38 anos

140,39

164,16

191,89

229,11

289,37

39 a 43 anos

160,58

187,77

219,48

262,06

330,98

44 a 48 anos

224,81

262,88

307,28

366,89

463,37

49 a 53 anos

300,98

351,94

411,38

491,18

620,35

54 a 58 anos

337,64

394,81

461,48

551,01

695,91

+ de 59 anos

550,35

643,54

752,22

898,14

1134,32

 

Última Alteração em 09/12/2013

 

EXEMPLOS DE REEMBOLSOS DE CONSULTAS - UNIMED PAULISTANA

PLANOS

UP Platina I Uniplan

VALORES

R$ 120,00

 

PRODUTOS E ACESSÓRIOS

Produtos e Acessórios

UP Bronze

UP Prata Uniplan

UP Ouro Uniplan

UP Platina I Uniplan

PRA - Plano de Remissão Assistencial

Sem custo

Sem custo

Sem custo

Sem custo

EMD - Emergência Médica Domiciliar

R$ 4,00

Sem custo

Sem custo

Sem custo

Assistência Internacional

R$ 5,00

R$ 5,00

R$ 5,00

Sem custo

PRA – Plano de Remissão Assistencial - Em caso de óbito do beneficiário titular, os dependentes inscritos a partir do plano UP Bronze Uniplan terão continuidade de atendimento pelo prazo de 24 (vinte e quatro) meses isentos do pagamento. Serviço disponível após 240 dias da vigência do contrato.

Emergência Médica Domiciliar (EMD) - Orientação médica por telefone e atendimento domiciliar de emergência. Quando necessário, uma ambulância UTI será enviada para transporte a hospitais da rede credenciada. Serviços disponíveis após 30 dias da vigência do contrato.

Assistência Internacional - Serviços de assistência médica, hospitalar e odontológica para emergências em viagens internacionais, com cobertura obrigatória para os países da Europa (Tratado de Schengen). Serviço disponível após 30 dias da vigência do contrato.

 

REDUÇÃO DE CARÊNCIAS 
A redução de carências para beneficiários oriundos de Operadora Congênere com permanência superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de Redução para Congêneres. Considera-se congênere toda a Operadora devidamente registrada na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Grupo de Carência

Descrição

Carência Contratual

Grupo de 02 a 29 vidas

Grupo de 30 a 99 vidas

Redução para Congêneres

A

Urgência e emergência

24 horas

24 horas

0

24 horas

B

Consultas e exames simples

30 dias

0

0

0

C

Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais

90 dias

30 dias

0

0

D

Internações clínicas e cirúrgicas, exames e procedimentos exceto os previstos nos itens anteriores

180 dias

45 dias

0

30 dias

E

Parto a termo

300 dias

300 dias

0

300 dias

F

Saúde mental

180 dias

180 dias

0

180 dias

Serão exigidas as 02 vias do Aditivo de Redução de Carências assinadas pelo titular, mais cópias dos seguintes documentos:
• 03 últimos boletos da Operadora anterior quitados (Não ultrapassar 90 dias da data de vencimento do último boleto pago);
• Cópia do cartão ou da proposta de adesão da Operadora anterior (data de início); ou
• Declaração em papel timbrado da empresa, especificando nome do titular e/ ou dependentes, com data de início e prazo de permanência (Plano Empresarial); ou
• Carta original da Operadora (substitui todos os documentos acima).
Não serão reduzidas as carências para:
• Doenças e lesões preexistentes.
• Parto a termo.
• Produtos acessórios.

 

REGRAS DE ACEITAÇÃO

O Plano PME destina-se a empresas com no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo 99 (noventa e nove) vidas, sendo 1(um) titular com vínculo societário ou empregatício.
O CNPJ da empresa deve estar registrado na área de abrangência* da Unimed Paulistana, bem como mais de 50 % da população (titulares e dependentes) deve residir nesta área.

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

Empresa:
- Contrato Social ou Estatuto ou Ata e suas alterações; 
- Cartao do CNPJ;
Beneficiário Titular:
- FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha Registro (em caso de recém registrado em até 45 dias)
- Funcionários com vínculo empregatício ou societário
Beneficiário Dependente:
Serão considerados “BENEFICIÁRIOS DEPENDENTES” aqueles que mantenham com o BENEFICIÁRIO TITULAR uma das seguintes relações:
a) Cônjuge ou companheiro(a) que comprove união estável como entidade familiar, conforme Lei Civil; 
b) Filhos naturais ou adotivos, irmãos, netos e sobrinhos - com até 40 (quarenta) anos completos;
c) Filhos inválidos - independente da idade; 
d) Menores sob guarda;
e) Curatelados; 
f) Enteados - com até 40 (quarenta) anos completos

*Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra.

 

VIGÊNCIA PME

DATA DO PROTOCOLO

INÍCIO DA VIGÊNCIA

VENCIMENTO DA FATURA

 

De 1 a 5

Dia 20 do mesmo mês

Dia 20

 

De 6 a 10

Dia 25 do mesmo mês

Dia 25

 

De 11 a 15

Dia 1º do mês subsequente

Dia 1º

 

De 16 a 20

Dia 5 do mês subsequente

Dia 5

 

De 21 a 25

Dia 10 do mês subsequente

Dia 10

 

De 26 a 31

Dia 15 do mês subsequente

Dia 15

 



 

RESUMO DA REDE CREDENCIADA - UNIMED PAULISTANA

BRONZE

ZONA SUL 
Hosp. Rubem Berta (Indianópolis) Especializado em Otorrinolaringologia - IE/P.S 
Api - Assistência Psiquiátrica Integrada Ltda (Indianópolis) IE/P.S - Especializado em Psiquiatria 
Serra Mayor (Capão Redondo) IE/P.S 
Hosp. Alvorada (Santo Amaro) - IE/M/PS 
Hosp. Paulista (Vila Clementino) IE/P.S - Especializado em Otorrino 
Hosp. da Luz (Vila Mariana) IE/M/P.S 
Hosp. Do Rim e Hipertensão (Vila Clementino) IE 
Clinisul Serviço Médico da Zona Sul (Capão Redondo) P.S 
Hosp. Santa Cruz (Vila Mariana) IE/P.S* 
Casa de Saúde Santa Rita (Vila Mariana) IE
Hosp. Sepaco (Vila Mariana) IE/M/P.S 
Hosp. São Camilo Ipiranga (Ipiranga) IE/P.S* 
Hosp. Dom Antônio Alvarenga (Ipiranga) IE/P.S* 
Casa de Saúde N. Sra. Do Caminho (Santo Amaro) IE/P.S - Especializado em Psiquiatria 
Hosp. São Paulo (Vila Clementino) IE/P.S* 
Hosp. da Criança (Jabaquara) IE/P.S Especializado em Pediatria 
GRAACC (Vila Clementino) IE - Especializado em Oncologia Infantil 
Hosp. Vidas (Vila Campo Grande) IE/M/P.S 
CENTRO 
Hosp. Central Towers (Bela Vista) IE 
Hosp. Inglês (Bela Vista) IE - Especializado em transplante de medula óssea 
Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) IE/M/P.S 
Hosp. Bandeirantes (Centro) IE/P.S* 
Hosp. IGESP (Bela Vista) IE/P.S* 
Cruz Azul de São Paulo (Cambuci) IE/M/P.S 
Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) IE/P.S*

ZONA OESTE 
Hosp. Alvorada (Butantã) - IE/PS 
Hosp. Metropolitano (Vila Romana) IE/M/PS 
Casa de Saúde N. Sra. De Fátima (Pirituba) IE/P.S
Hosp. Albert Sabin (Lapa) IE/M/P.S 
ZONA LESTE 
Hosp. E Mat. Master Clin (São Mateus) IE/M/P.S* 
Hosp. E Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo) IE/P.S 
Hosp. Villa Lobos (Móoca) IE/P.S* 
CEMA Hosp. Especializado (Móoca) IE/P.S - Especializado em Otorrinolaringologia e Oftalmologia 
Hosp. Central Guaianases (Vila Yolanda) IE/M/P.S 
Hosp. E Mat. Oito de Maio (Jardim Tua) IE/M/P.S 
Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) IE/M/P.S 
Hosp. Santa Virgínia (Belém) IE 
IBCC Mooca - IE - Especializado em Oncologia 
Hosp. Aviccena (Belém) IE/P.S 
CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé - Pronto Atendimento) P.S 
ZONA NORTE 
Previna (Parada de Taipas) P.S 
Hosp. San Paolo (Voluntários - Santana) IE/M/P.S 
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) IE/M/P.S 
Hosp. Evangelista (Tucuruvi) - IE/P.S - Especializado em Psiquiatria 
Hosp. Presidente (Tucuruvi) IE/P.S 
CPA - Unimed Paulistana (Água Fria - Pronto Atendimento) P.S

OUTRAS LOCALIDADES 
Clínica Maia (Taboão da Serra) IE 
Hosp. Montreal (Osasco) IE/P.S* 
CEAM (Franco da Rocha) IE/M/P.S 
Hosp. E Mat. N. Sra. De Fátima (Osasco) IE / P.S 
Hosp. Cruzeiro do Sul Itapevi (Itapevi) IE / P.S 
Hosp. Biocor (Mogi das Cruzes) IE/P.S 
Santa Casa de Misericórdia (Guararema) IE / M / P.S 
Hosp. Portinari - Med. Anhanguera (Osasco) IE / M / P.S 
Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) IE / M / P.S 
Hosp. De Clínicas Caieiras (EMED) IE / M / P.S 
Hosp. Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Suzano (Suzano) IE/M/P.S 
Hosp. Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Suzano Unid. II(Suzano) IE/M/P.S 
Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) IE / M / P.S 
Hosp. Mogi D’Or (Mogi das Cruzes) IE / M / PS** 
Hosp. e Maternidade Nova Vida (Itapevi) IE/M/PS 
Hosp. Novo Atibaia (Atibaia) IE/M/P.S 
Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Santa Isabel (Santa Isabel) IE/M/P.S 
Hosp. Ama (Lions Arujá) IE / M / P.S 
Semear Gestão de Serviços Hospitalares (Taboão da Serra) IE/M/P.S 
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) IE / M / P.S 
Hosp. São Lucas (Diadema) IE / M / P.S 
Projeto Criança Clínica Pediátrica (Osasco) P.S 
Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) IE/M/P.S 
Hosp. São Francisco (Cotia) IE/P.S 
CPA - Unimed Paulistana (Osasco - Pronto Atendimento) P.S 
CPA - Unimed Paulistana (Mogi das Cruzes - Pronto Atendimento) P.S

 

 

PRATA

ZONA SUL 
Hosp. Alvorada Moema (Moema) IE / PS 
AACD (Vila Clementino) IE 
Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) IE 
Hosp. Santa Joana (Paraíso) M 
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) IE/P.S*

CENTRO 
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) M / PS** 
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) M 
Hosp. Paulistano (Bela Vista) H/P.S
ZONA OESTE
Hosp. Leforte (Morumbi) IE/P.S

ZONA NORTE 
Hosp. São Camilo (Santana) IE / P.S* 
ZONA LESTE 
Hosp. Vitória (Anália Franco) IE / M / PS

 

 

OURO E PLATINA I

ZONA SUL 
Hosp. São Luiz (Vila Nova Conceição) IE/M/P.S* 
Hosp. Do Coração (Paraíso) IE - Especializado e Cardiologia 
Hosp. N. Sra. De Lourdes (Jabaquara) IE/P.S*

CENTRO 
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (Bela Vista) IE/PS* 
Hosp. A. C. Camargo (Liberdade) IE - Especializado em Oncologia 
Hosp. Infantil Sabará (Consolação) IE/P.S - Especializado em Pediatria 
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) M / PS 
Hosp. Sírio Libanês (Bela Vista) IE

ZONA LESTE 
Hosp. São Luiz (Anália Franco) IE/M/P.S 
ZONA OESTE 
Hosp. São Luiz (Morumbi) IE/P.S 
Hosp. São Camilo Pompéia (Pompéia) IE/P.S*

 

 

Legendas: IE = Internação Eletiva / M = Maternidade / P.S = Pronto Socorro / *Exceto PS Pediátrico. ** PS Obstétrico

 

 

 

LABORATÓRIOS

BRONZE

PRATA

OURO,  PLATINA I

CTC
Mello
Nasa
Tadao Mori
UCD
Ghelfond
Cimerman
Cura
Lavosier

Omni
Cotilab
Crya
Imed
Imedi
Sedime
Ultralab
Cedeco
Pathos

CDB
Clínica Schmillevitch
UDDO

Delboni
       

 

Última Alteração em 09/12/2013