OMEGA SAÚDE - PME

TABELA DE 03 A 29 Vidas/Beneficiários

Planos

PERSONAL

PADRÃO I
SEM DESCONTO

PADRÃO I
SEM DESCONTO

Acomodação

Enfer.

Enfer.

Apto.

00 a 18 anos

67,95

113,64

164,77

19 a 23 anos

91,74

132,72

177,11

24 a 28 anos

115,36

147,46

205,46

29 a 33 anos

117,16

163,68

240,40

34 a 38 anos

119,18

181,68

281,28

39 a 43 anos

145,84

201,48

332,19

44 a 48 anos

183,94

278,23

403,63

49 a 53 anos

196,48

374,22

544,50

54 a 58 anos

223,06

505,22

735,09

+ de 59 anos

391,33

681,32

988,37

EXEMPLOS DE REEMBOLSO DE CONSULTAS - OMEGA

Este Plano não possui sistema de reembolso

Aproveitamento de Carências - Plano Padrão I

Carências Normais (Item 11.1 do Contrato)

Carências promocionais ao tempo de plano anterior (Em Meses) Tempo de Contrato no Plano Anterior

Faixa

Procedimentos

Meses

12 a 23 Meses

24 Meses ou mais

0

Casos de Urgência e Emergência

À partir de 24
(vinte e quatro)
horas da data
de início

À partir de 24 (vinte e quatro) horas da data de início

À partir de 24 (vinte e quatro) horas da data de início

1

Além do descrito na faixa de Carência ‘0’ o Beneficiário poderá realizar: Consultas, exames laboratoriais simples, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose e terapia (em regime externo): papanicolau, eletrocardiograma, eletroencefalograma, inaloterapia e colposcopia, exceto os serviços discriminados abaixo.

30 (Trinta) Dias

30 (Trinta) Dias

10 (Dez) Dias

2

Além dos procedimentos descritos nas faixas de carência ‘’0'’ e ‘’1’ , o Beneficiário terá direito a: Angiologia, artroscopia, audiometria, angioplstia, cidoergometria, densitometria óssea, diálise peritonial, exames laboratoriais complexos, exercícios ortópticos, eletrocardiografia dinâmica, eletromiografia, ecocardiografia, eletroneuromiografia, endoscopias (digestivas, respiratórias e urológicas), enfermidades cardiovasculares agudas, fisioterapia, fluoresceinografia, hemodiálise, hemoterapia, impedânciometria, litotripsia, medicina nuclear, neurorradiologia, provas funcionais respiratórias, quimioterapia, radiologia intervencionista, radioterapia, ressonânciamagnética, tomografia computadorizada, testes alérgicos, ultrassonografias, videolaparoscopia, válvulas, cirurgias cardíacas, cabeça e pescoço, torácicas neurológicas, hérnias de disco intervertebral, prótese ortopédica interna, internações clínicas ou cirúrgicas do aparelho digestivo e anexos (fígado, vesícula biliar, apêndice cecal e pâncreas), cirurgias de ortopedia, oftalmologia, nefrologia, urologia, oncologia, otorrinolaringologia, ginelogia e obstetrícia (exceto parto), assim como todas as demais especialidades cobertas pelo plano, com exceção dos descritos na Faixa de Carência ‘3’.

180 (cento e
oitenta) Dias

60 (sessenta) Dias

10 (Dez) Dias

3

Após o Período a Beneficiária terá direito a cobertura para parto.

10 (Dez) Meses

10 (Dez) Meses

10 (Dez) Meses

DOCUMENTAÇÃO/REGRAS

PME PADRÃO I (PEQUENA E MÉDIA EMPRESA): Taxa de adesão por contrato: R$ 40,00; 
Titulares: sócios proprietários e/ou colaboradores em regime CLT; 
Dependentes: cônjuge/ companheiro(a) e/ou filhos(as)/ enteados(as) até 24 anos de idade;
Nº de beneficiários inicial: 3 á 29 beneficiários; 
As carências podem ser reduzidas mediante análise. (verificar regras);
INCLUSO COBERTURA PARA ACIDENTE DE TRABALHO; 
Vigência da tabela 15/07/2012.
* Desconto para pagamentos até a Data de Vencimento, conforme Aditivo Vigência 15/07/2012;

REGRA DE VIGÊNCIA:

VENDAS PROTOCOLADAS ENTRE OS DIAS

VIGÊNCIA E PAGAMENTO

01 A 10

Dia 20 do mês de referência

11 A 20

Dia 01 do mês subsequente

21 A 31

Dia 10 do mês subsequente

Rede Credenciada - ÔMEGA SAÚDE

BÁSICO E ESPECIAL

Christovão da Gama Bartira
São José 
Bezerra de Menezes IFOR-Ortopedia
São Bernardo
São Lucas Diadema
Central de São Caetano
Santa Casa de Mauá
B. P. São Caetano
Ribeirão Pires

Cema
Central de Guaianazes
Bom Clima Guarulhos
C.H. Paulista
Indep. Zona Leste
Nova Iguatemi
Paulista I
Paulista II

Presidente
Ama
Guarulhos
Montreal de Osasco
Hospital Santana
Albert Sabin
Oito de Maio
Ana Costa Baixada

LABORATÓRIOS

ABC
Bio Center
Biolab
Bioclinic
NEXUS
 

Labor União
Center Clim
Hormon
Tecnolab

Laborfase
Nasa
Unexato
Sion

CLÍNICAS E CENTROS DE DIAGNÓSTICOS

Ana Rosa
Alamed
Alfa
Aura
Axis
Biomed
Casa da Esperança
Cefro
Centro Diag. Mauá
Cetro
Chyrus
Clinar

Miranda Wiermann
Dermoclínica
Dual
Fênix
Humana
ICO
Imed
Inst. U.Sonografia
Inst. Uro. do ABC
Inteo
Lumen
Medbras

Medical Imagem
C.M.R. Pires
Nasa
NEXUS
Nishi
Otma
R.R. Méd. Cirurgiões
Ságita
Salvador Molina
Santa Luzia
São Joaquim
Skin Clinic